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妙手治肿瘤 情暖患者心

发布日期:2023-10-20 22:40    点击次数:182

转自:九江日报

妙手治肿瘤情暖患者心

—市一医院“主诊医师病种负责制”推动诊疗能力再提升

胡显本报记者易兴

“我刚来的时候病情危重,现在能吃能睡,医院的治疗效果非常好!而且在这里结识了一群积极乐观的病友,大家互相打气,抗癌路上不再孤单。”患有直肠癌肝肺转移的李先生说。最初李先生确诊时对生活失去了信心,经过市一医院肿瘤一科精准的综合治疗后,病情大幅改善,而这一切得益于医院实施的主诊医师病种负责制。

2022年,九江市第一人民医院借鉴华西医院等著名医院先进经验,通过亚专业细分,创新启动并大力推行主诊医师病种负责制及“一人一病种造就一名医”工程。腹部肿瘤(肿瘤一科)等一批病种主诊组自去年年初成立以来,诊疗质量得到大幅提高,群众看病就医效果更好、恢复更快,价格也更加合理。

1.

从无法手术到成功切除肿瘤患者重获新生

去年底,年近六旬的李先生因无明显诱因出现间断便血伴排便困难、大便次数增加,来到市一医院就诊。经肠镜、腹盆增强CT、胸部CT等相关检查,最终确诊为直肠癌肝转移,且肝部瘤体已经接近10厘米,原发灶及转移灶无法根治性切除,这种情况下若直接进行切除手术,不仅创伤大,且复发、转移率高。

经多学科诊疗(简称MDT)后,李先生被转入肿瘤一科进行治疗。腹部肿瘤主诊组经精准评估,为其制定了“靶向治疗+化疗转化”的综合治疗方案。经过3个月的治疗,复查结果显示肿瘤明显缩小,评估转化成功。经再次MDT会诊后,李先生接受了根治性手术治疗,整个手术过程非常顺利,术后病理原发灶肿瘤完全退缩,术后也恢复得很快。

2022年初,市一医院集中资源推动“一人一病种造就一名医”工程。这项工程打破原有的疾病收治模式,每个主诊组长选择1个本专业常见病种,以病种命名主诊组,根据科室情况和该疾病历史收治数量选配医师,本专业及其他科室收治的所有该病种患者都由该病种主诊组收治。

肿瘤科按部位细分为乳腺头颈综合肿瘤、腹部肿瘤、胸部肿瘤三个主诊组。在曾灵芝主任的带领下,腹部肿瘤主诊组在开展术前新辅助化疗、术后辅助化疗、晚期肿瘤转化治疗、姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、安宁疗护、癌痛治疗等综合治疗的基础上,进一步做好个案管理、定期随访、康复治疗、健康宣教等服务,特别是开展了日间诊疗,使肿瘤规范化诊疗管理水平得到了大幅提高,患者享受到了更加精准、合理、规范、有效和舒适、便捷的诊疗服务。

2.

整合资源培养“参天大树”推动肿瘤诊疗技术水平提升

5月27日,“长江经济带生命活水腹部肿瘤高峰论坛第三次会议暨晚期消化道肿瘤全程管理国家继教班”在九江召开。四川大学华西医院邱萌教授、上海复旦大学附属肿瘤医院陈治宇教授、广东中山大学附属肿瘤医院邱妙珍教授等专家学者就腹部肿瘤最新进展及全程管理等课题进行了授课。国内顶尖专家学者带来的知识盛宴,对推动医院腹部肿瘤全程管理、完善肿瘤日间诊疗方案起到了积极的推动作用。这也是医院大力推行主诊医师病种负责制及“一人一病种造就一名医”工程以来,第二次邀请国内大咖来浔,进行腹部肿瘤专病领域的授课与交流。

“随着‘一人一病种’的推行,不仅病种更集中,归口更好,主诊组的团队也有更多精力放在腹部肿瘤领域深挖深耕上,迅速提升诊疗能力与科研能力。”曾灵芝主任介绍说。腹部肿瘤在主诊组目前共有11名医生,其中有3名在职博士、4名硕士研究生。举办专病领域高峰论坛,紧跟国内国际前沿治疗新理念;每周定期组织业务学习,不断更新专业知识水平,为持续提升医疗服务质量和业务水平打下了坚实基础。

经过一年多的深入推进,不仅肿瘤一科的门诊量、住院量有了显著提升,科室团队还获得了多项江西省卫健委课题立项、江西省卫健委中医药课题立项、九江市科技局立项,住院日、总费用、DRGS值、患者就医体验及满意度等方面都有了不同程度的改善。

3.

医患携手抗癌病友有了温暖的“家”

“在抗癌十年中我遇到了两个重要人物,一位是我的爱人,一位是曾灵芝主任,她所创立的‘灵芝工作室’为群里的兄弟姐妹健康保驾护航,我们就像是一个幸福的大家庭,曾主任就是我们的大家长,是照亮癌症患者前行最温暖的那道光!”今年6月2日,患有乳腺癌的柳女士动情地写下了自己的心声。

确诊后的癌症患者,就像被命运判了“死刑”,疼痛、孤独、焦虑、恐惧成为他们的日常。“大家在一起相互鼓励,相互带动的群体抗癌远远好于个人抗癌的效果”,2014年,曾灵芝在肿瘤一科牵头成立“灵芝工作室”,组建“明天更好更健康”患友微信群。在群里,康复病人积极安慰鼓励新患者,让新确诊的患者感受到关爱,有了对抗疾病的信心;同时成立了医患瑜伽队、舞蹈队、太极队、歌唱队等,先后组织开展了庐山枫叶情、春季采茶会、秋季联谊会、唱歌比赛、医患联欢会、患者庆生会等活动,每周三举办营养讲堂、冥想瑜伽、手工活动等形式多样的患教活动,让患者获得身体和心理康复的支持,重新燃起生活的信心。

曾灵芝常说,“对于一个癌症患者,在能根治时,我们要尽力治愈他;在不能治愈时,我们要尽力缓解患者症状,让患者活得有尊严、有质量。”在肿瘤一科,“全人、全家、全队、全程、全心”五星照护以及姑息疗法,让越来越多的癌症患者在爱的包围中真正实现无痛生存,体验到生命的尊严和生活的快乐。

“医院推行‘一人一病种造就一名医’工程,就是要让九江乃至长江经济带沿线城市的群众在看病的第一时间就能想到找哪个医生,知道哪个医生看这个病最有名。这也是我们医生成为名医的一个重要标志。”在“一人一病种造就一名医”工程推进初期,九江市第一人民医院院长熊功友曾用通俗易懂的话语诠释“名医”的内涵,当初的愿景随着腹部肿瘤等各个主诊组的高效运行,正逐步走进现实。未来,医院将在管理方面锐意进取,同心并力,持续推进“一人一病种造就一名医”开花结果,为医院实现高质量发展奠定坚实的基础。



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